विषय

• अतिरंजित प्रतिक्रिया
• सामान्य दर्द की शिकायत
• नकली युद्धाभ्यास
• सीधा पैर उठा

जो लोग घायल हो गए हैं, खासकर काम पर, कभी-कभी अतिशयोक्ति करते हैं या वित्तीय प्रोत्साहन के लिए या काम से बचने के लिए दर्द का नाटक करते हैं। यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि मरीज के दर्द का वैध शारीरिक कारण है या नहीं। डॉ। वाडेल नाम के एक डॉक्टर ने निर्धारित किया कि आठ अलग-अलग संकेत हैं जो इंगित करते हैं कि एक मरीज के दर्द व्यवहार का आविष्कार किया गया है, या कि उसके पास चिकित्सा कारक हैं। इन परीक्षणों को Waddell संकेत या Waddell परीक्षण कहा जाता है।

अतिरंजित प्रतिक्रिया

अतिरंजित दर्द व्यवहार एक सकारात्मक वेडेल संकेत का संकेत हो सकता है। यह मूल्यांकन व्यक्तिपरक है - मूल्यांकनकर्ता की राय से निर्धारित होता है। यह अधिक विश्वसनीय है अगर रोगी मूल्यांकन के विभिन्न समयों के दौरान दर्द की कम शिकायतों के साथ किसी विशेष स्पर्श या परीक्षण की स्थिति पर प्रतिक्रिया करता है। इन व्यवहारों में चिल्लाना, चेहरे का भाव, क्रंदन, संकुचन या रोना शामिल हैं।

सामान्य दर्द की शिकायत

दर्द की शिकायतें जो पूरे शरीर में व्यापक हैं, या बड़े क्षेत्रों में फैली हुई हैं, सकारात्मक संकेत हो सकते हैं। रोगी को कई स्थानों पर हल्के स्पर्श के साथ गंभीर दर्द की शिकायत हो सकती है। ये शिकायतें शारीरिक पैटर्न का पालन नहीं करती हैं। उदाहरण के लिए, प्रत्येक रीढ़ की हड्डी में जलन होने पर हाथ या पैर के विशिष्ट क्षेत्रों में दर्द होता है। मरीजों को विभिन्न नसों द्वारा कवर किए गए क्षेत्रों में दर्द की शिकायत हो सकती है।

नकली युद्धाभ्यास

कई अलग-अलग युद्धाभ्यास हैं जो रोगी के लिए वैध परीक्षण प्रतीत होते हैं, लेकिन उन्हें दर्दनाक नहीं होना चाहिए, क्योंकि शरीर की संरचनाओं को वास्तव में इस तरह से हेरफेर नहीं किया जाता है जैसे कि दर्द का कारण बनता है। एक पैंतरेबाज़ी को अक्षीय लोडिंग कहा जाता है, जिसमें मूल्यांकनकर्ता रोगी के सिर को तटस्थ स्थिति से नीचे धकेलता है। एक अन्य प्रकार कूल्हों और कंधों के निष्क्रिय घुमाव है, एक इकाई के रूप में रीढ़ को घुमाते हुए, या रीढ़ को घुमाए बिना पैरों को घुमाते हुए। यदि रोगी दर्द की शिकायत करता है तो ये परीक्षण सकारात्मक हैं।

सीधा पैर उठा

निचले रीढ़ में तंत्रिका का संपीड़न सीधा पैर उठाते समय दर्द पैदा कर सकता है - रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, और उसके पैर को परीक्षक द्वारा हवा में उठाया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या दर्द वैध है, परीक्षण पहले बैठे स्थिति में किया जाता है। मूल्यांकनकर्ता रोगी को विचलित कर देगा, जबकि निष्क्रिय रूप से "घायल" पैर को ऐसी स्थिति में ले जाना होगा जहां घुटने सीधे हों। यदि रोगी इस पर प्रतिक्रिया नहीं देता है, लेकिन बाद में लिफ्ट से दर्द की शिकायत करता है, तो परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है। एक वैध तंत्रिका संपीड़न दोनों स्थितियों में दर्द का कारण होगा।